ЗАКОН УКРАЇНИ про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту
Автор: Олена
Яка медична допомога надається внутрішньо переміщеній особі при інфаркті
Яка медична допомога надається внутрішньо переміщеній особі при
інфаркті
Безоплатна медична допомога при інфаркті міокарда надається у 78
лікарнях країни, за договором із НСЗУ в межах пакету “Медична допомога
при гострому інфаркті міокарда”. Тож незалежно від місця реєстрації чи
статусу, пацієнт може розраховувати на всі необхідні діагностичні
обстеження та лікування.
Інфаркт міокарда – це небезпечний для життя патологічний стан, який
розвивається через гостре порушення коронарного кровообігу.
Серед факторів, що підвищують ризики розвитку інфаркту міокарда – хвороби
серцево-судинної системи, цукровий діабет, схильність до тромбозу, високий
рівень холестерину в крові, атеросклероз, ожиріння, гіпертонія, шкідливі звичка
та малорухливий спосіб життя.
Як розпізнати симптоми інфаркту:
· різкий біль, печіння в грудях;
· нерівномірне серцебиття;
· відчуття здавлювання за грудиною;
· поширення болю на нижню щелепу, шию, плечі, руки;
· задишка;
· нудота;
· запаморочення;
· сильна слабкість;
· холодний піт.
·
Людина з підозрою на інфаркт потребує термінової медичної допомоги.
Несвоєчасне отримання медичної допомоги викликає незворотні зміни в
серцевому м’язі та може спричинити зупинку серця.
Якщо у людини є ознаки інфаркту, то першочергово необхідно зателефонувати
103, описавши оператору симптоми. У такому випадку бригада екстреної
медичної допомоги одразу доставить постраждалого з підозрою на інфаркт у той найближчий медзаклад, що має договір з НСЗУ на лікування інфаркту.
Наголошуємо, що під час надання екстреної медичної допомоги місце реєстрації та проживання значення не мають. Пацієнт з підозрою на інфаркт отримує усю необхідну екстрену діагностику безоплатно, а в разі підтвердження діагнозу – повний спектр медичної допомоги. Своєчасна медична допомога та дотримання маршруту пацієнта з інфарктом підвищує шанси на повноцінне одужання.
Медична допомога при інфаркті є безоплатною за Програмою медичних
гарантій. Тому вимагання у внутрішньо переміщеної особи, що екстрено
потрапила до лікарні, електронного направлення, оплати благодійних внесків чи окремих обстежень – неправомірні.
Безоплатні послуги з лікування гострого інфаркту міокарда, які отримує
пацієнт:
· Первинний огляд, оцінка загального стану та життєво важливих функцій.
· Екстрене визначення основних біохімічних показників і специфічних
· кардіологічних тестів крові для підтвердження пошкодження міокарда,
· диференціальної діагностики та динамічного спостереження.
· Проведення лабораторних досліджень у цілодобовому режимі у закладі,
· зокрема: клінічний аналіз крові; біохімічний аналіз крові; коагуляційний
· гемостаз; глюкоза; кількісне визначення маркерів ушкодження міокарда
· та ін.
· Проведення інструментальних досліджень у цілодобовому режимі,
· зокрема: ангіографічне дослідження коронарних судин; електрокардіографія; ехокардіографія; рентген грудної клітки тощо.
· Проведення екстрених катетеризацій коронарних артерій серця та
· відновлення максимально можливого кровотоку.
· Знеболення та анестезіологічне забезпечення на всіх етапах діагностики та лікування.
· Проведення термінових консультацій лікарями інших спеціальностей.
· Забезпечення лікарськими засобами, зокрема, рентгенконтрастними
· засобами та медичними виробами для коронарографії, ангіопластики та
· стентування, а також лікарськими засобами, визначеними Національним
· переліком основних лікарських засобів, необхідними медичними
· виробами та витратними матеріалами.
· Надання послуг з реабілітації в гострому реабілітаційному періоді.
· Харчування в умовах стаціонару.
Більше про перелік послуг – на сайті НСЗУ nszu.gov.ua, в розділі Громадянам /
Безоплатні послуги в Програмі медичних гарантій 2024 / Пріоритетні стаціонарні послуги. Або за посиланням: https://cutt.ly/EemHHHEL .
Як переконатися, що пацієнта доставили в лікарню, де лікують інфаркт
міокарда:
1. Зателефонувати до контакт-центру НСЗУ 16-77, де підкажуть, які медичні
заклади, що мають договір з НСЗУ на лікування інфаркту, знаходяться
поруч.
2. На сайті НСЗУ за допомогою аналітичної панелі/дашборду “Укладені
договори про медичне обслуговування населення за програмою медичнихгарантій”. Оберіть зліва у полі фільтрів область, населений пункт
та “Групу послуг” – 6 “Медична допомога при гострому інфаркті
міокарда”. Карта покаже найближчі лікарні, які діагностують і лікують
інфаркт.
Перейти до дашборду можна за посиланням: https://cutt.ly/SevDHJea .
Як поскаржитись у випадках неправомірного вимагання коштів
Якщо внутрішньо переміщеній особі пропонували придбати ліки власним
коштом, оплатити послуги, які покриває Програма медичних гарантій,
здійснити благодійний внесок – це є порушенням прав пацієнта та умов договору НСЗУ з медичним закладом. У такому випадку пацієнту або особі, яка
супроводжує, потрібно подати звернення щодо порушення:
· зателефонувавши до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77
· оформити через електронну форму на сайті НСЗУ: оберіть в меню зверху розділ “Громадянам”, далі – “Зворотній зв’язок. Тут ви можете залишати свої запитання, зауваження, пропозиції, заяви та скарги”. Або перейдіть за посиланням: https://cutt.ly/5eb9XKbN
Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний
перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу
внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які
можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику
«Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024». Завантажити
посібник можна за посиланням .
Що таке холера і чим небезпечна
Що таке холера і чим небезпечна
В Україні захворювання зустрічається рідко, тому мало хто знає, що таке холера. Дехто думає, що хвороба давно пішла в історію, проте епідемії періодично спалахують у різних точках світу.
Холера – це гостра кишкова інфекція, яка супроводжується діареєю та зневодненням. Збудником є не вірус, а бактерія, яка поширюється через заражену воду. Сприйнятливість до інфекції залежить від групи крові. Люди з І групою перебувають у зоні підвищеного ризику.
Головне, чим небезпечна холера – стрімкий розвиток. Після потрапляння бактерії до перших симптомів може пройти від декількох годин до 5 днів.
У жінок під час вагітності інфекція провокує викидні та передчасні пологи, підвищується ризик смертності. Особливо тяжко хвороба переноситься при зараженні у III триместрі. В осередках зараження захворювання частіше розвивається у чоловіків. У разі одужання виробляється стійкий імунітет.
Причини та ознаки захворювання
Причини холери – бактерії холерного вібріона Вони проникають в організм із водою чи їжею, проходять через шлунок без ушкоджень. Мікроорганізми виділяють токсин, який запускає у тонку кишку воду з калієм. Це викликає рясну діарею та зневоднення організму.
Щоб зрозуміти, як виглядає холера, достатньо уявити бліду людину з гострими рисами обличчя. До загальної клінічної картини додається пронос понад 10 разів на день і блювання фонтаном без нудоти.
Симптоми холери
Перші симптоми холери схожі на кишкові розлади та інші захворювання, тому не чітко вказують на інфекцію. Зараження починається з болю в животі, частої діареї та блювання. Потім додається:
- метеоризм;
- бурчання в животі;
- зміна кольору та консистенції випорожнень;
- озноб та підвищення температури до 38°C, зі зниженням до 34°C при прогресуванні хвороби;
- холодна шкіра;
- м’язова слабкість, судоми;
- сині губи, запалі очі;
- слабкість, задишка, зниження тиску.
Лікарі призначають лікування холери при симптомах сильного зневоднення. Нестача вологи в організмі провокує згущення крові. Шкіра втрачає пружність, зморщується. Особливо симптом «рук прачки» помітний на долонях та стопах.
При перших ознаках холери необхідно терміново звертатися до лікарні. На ранній стадії захворювання можна вилікувати. У поодиноких випадках при блискавичному перебігу хвороби смерть хворого може наступити через кілька годин після появи першого симптому.
Діагностика
Хвороба холера діагностується за допомогою аналізів та збору даних про переміщення пацієнта. За допомогою опитування встановлюють, чи знаходилася людина біля осередку спалаху хвороби. Потім беруть аналізи:
- посів калу;
- електроди в плазмі;
- серологічне дослідження крові;
- сів блювотних мас.
Захворювання холера підтверджується наявністю холерного вібріона. Крім цього, визначають чутливість бактерій на різні типи антибіотиків, щоб підібрати ліки проти інфекції.
Профілактика холери
Щоб уникнути інфікування, потрібно дотримуватись простих методів профілактики холери:
- часто мити руки з милом або обробляти їх дезінфікуючими розчинами та серветками на основі спирту;
- з огляду на те, як передається холера від людини до людини, потрібно пити очищену, кип’ячену або бутильовану воду;
- вживати тільки повністю приготовлену їжу у гарячому вигляді;
- відмовитися від вуличної їжі, в якій можуть бути бактерії;
- не їсти риби та морепродуктів;
- виключити доступ комах до продуктів.
Оскільки інфекція часто знаходиться у воді, у зараженій місцевості навіть для чищення зубів рідину рекомендується кип’ятити. З фруктів та овочів вибирають ті, які можна очистити перед їжею. Перед туристичними поїздками обов’язково роблять щеплення, рекомендоване ВОЗ.
Медикаментозне лікування холери
Універсального засобу від хвороби не існує. Лікування холери проводиться одночасно у двох напрямках:
- відновлюють водний баланс організму;
- антибіотиком вбивають збудників інфекції.
Пацієнта перестають годувати для зменшення блювоти. До приїзду швидкої допомоги хворому дають пити маленькими ковтками бутильовану воду чи засоби регідратації. Оскільки холера передається фекально-оральним шляхом, інфіковану людину ізолюють, а після її від’їзду до лікарні ретельно дезінфікують житло.
Щоб відновити втрачену рідину, вводять внутрішньовенно ізотонічні розчини, компенсують втрати калію. У районах із частими епідеміями інфекції використовують розчини для пероральної регідратації з глюкозою. Засіб успішно відновлює організм від легкого або середнього зневоднення.
Чи можна вилікувати холеру назавжди
Захворювання успішно лікується, а в ендемічних районах у людей виробляється природний імунітет. Однак інфекція мутує, постійно пристосовуючись до нових умов життя.
В Україні є оральна вакцина, рекомендована ВОЗ. Через низький ризик зараження в нашій країні щеплення не стосується обов’язкових. При відвідуванні країн з частими спалахами холерних епідемій необхідно пройти повний курс вакцинацій за 10 днів до виїзду.
При появі перших симптомів, необхідно негайно звернутися за консультацією до фахівця. Не варто займатися самолікуванням, тому що це небезпечно для вашого здоров’я.
Яка медична допомога гарантована внутрішньо переміщеним особам при інсульті
Медичну допомогу при інсульті можна отримати безоплатно в 226 лікарнях. Повну вартість лікування оплачує Національна служба здоров’я України, незалежно від місця реєстрації чи статусу пацієнта. Тож внутрішньо переміщені особи можуть розраховувати на медичну допомогу в будь-якому куточку країни.
Інсульт – це гостре порушення мозкового кровообігу, що спричиняє ушкодження тканин мозку. Інсульт стається, зазвичай, раптово. У групі ризику люди, які мають високий кров’яний тиск, хвороби серця, діабет, дисбаланс холестерину, ожиріння тощо. Також фактором ризику є паління – подвоює ризик ішемічного інсульту та збільшує вірогідність геморагічного інсульту в 4 рази. На жаль, багато людей не знають ознак інсульту. Запам’ятати їх можна за
абревіатурою МОЗОК:
- Мовлення. Порушення вимови, сплутаність слів.
• Обличчя. Раптова асиметрія обличчя або крива усмішка.
• Запаморочення. Втрата рівноваги, координації при ходьбі, різкий головний біль (ніби від удару).
• Очі. Раптове погіршення зору, двоїння в очах.
• Кінцівки. Раптова слабкість, оніміння, частіше з однієї сторони. Немає сил підняти руки.
Тож, щоб розпізнати інсульт попросіть людину усміхнутися, сказати просте речення, підняти руку або обидві руки; висунути язик (при інсульті язик може бути викривлений або повернутий). Проблема з виконанням навіть одного із завдань – може бути ознакою інсульту. Не зволікайте, одразу телефонуйте 103. Повідомте фахівцям екстреної медичної допомоги про характерні ознаки у людини.
Бригада екстреної медичної допомоги доставить пацієнта з підозрою на гострий мозковий інсульт не просто у найближчий медзаклад, а в той, що має договір з НСЗУ на лікування інсульту.
Під час надання екстреної медичної допомоги місце реєстрації та проживання значення немає. Вимагання у внутрішньо переміщеної особи, що екстрено потрапила до лікарні, електронного направлення, оплати благодійних внесків чи окремих обстежень – неправомірні.
Які послуги з безоплатного лікування інсульту отримує пацієнт?
- Первинний огляд та оцінка тяжкості стану.
• Проведення нейровізуалізації при підозрі на гострий мозковий інсульт (не пізніше 60 хвилин з моменту звернення або доставлення пацієнта з підозрою на гострий мозковий інсульт).
• Лабораторні дослідження: клінічний і біохімічний аналіз крові, коагуляційний гемостаз тощо.
• Усі необхідні інструментальні дослідження. Зокрема, спіральна комп’ютерна томографія (СКТ) головного мозку включно з СКТ- ангіографією та/або МРТ головного мозку включно з неконтрастною МР-ангіографією у цілодобовому режимі.
• Тромболітична терапія включно з необхідними ліками при ішемічному
інсульті.
• Ендоваскулярне нейроінтервенційне втручання.
• Нейрохірургічна допомога.
• Динамічне спостереження за функцією ковтання.
• Проведення консультації логопеда або терапевта мови та мовлення у перші 72 години після госпіталізації.
• Консультації лікарів.
• Реабілітаційна допомога в гострому періоді.
• Цілодобове лікарське спостереження та медсестринський догляд в стаціонарних умовах.
• Забезпечення лікарськими засобами, зокрема, для тромболітичної терапії, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів та галузевими стандартами у сфері охорони здоров’я, необхідними медичними виробами та витратними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я та медико-технологічних документів.
• Своєчасне проведення седації, анестезії та знеболення на всіх етапах
діагностики та лікування.
• Харчування в умовах стаціонару.
Більше про перелік послуг – на сайті НСЗУ nszu.gov.ua, в розділі Громадянам/Безоплатні послуги в Програмі медичних гарантій 2024/Пріоритетні стаціонарні послуги або за посиланням.
Як переконатися, що швидка відвезла пацієнта в лікарню, де лікують інсульт?
- Зателефонувати до контакт-центру НСЗУ 16-77 – оператор підкаже найближчі медичні заклади, що мають договір з НСЗУ на лікування інсульту.
2. За допомогою аналітичної панелі (дашборду) “Укладені договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій”. Оберіть зліва у полі фільтрів область, населений пункт та у “Групу послуг” — “5 Медична допомога при гострому мозковому інсульті”. Карта покаже найближчі лікарні, які діагностують і лікують інсульт. Перейти до дашборду можна за посиланням.
Що робити, якщо в лікарні просять заплатити за медичні послуги, діагностику чи лікарські засоби?
Якщо у внутрішньо переміщеної особи вимагали купувати ліки або оплатити послуги, які покриває Програма медичних гарантій, – це порушення прав пацієнта та умов договору НСЗУ з медичним закладом. У такому випадку варто подати звернення про порушення:
• зателефонувавши до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77
• оформити через електронну форму на сайті НСЗУ: оберіть в меню зверху розділ “Громадянам”, далі – “Зворотній зв’язок. Тут ви можете залишати свої запитання, зауваження, пропозиції, заяви та скарги”. Або перейдіть за посиланням.
Програма медичних гарантій забезпечує усім українцям однаковий безоплатний перелік та доступ до медичних послуг, незалежно від наявності статусу внутрішньо переміщеної особи. Більше про безоплатні медичні послуги, які можна отримати за Програмою медичних гарантій, в електронному посібнику «Гід по Програмі медичних гарантій для пацієнта 2024». Завантажити посібник можна за посиланням.